Серакстал – инструкция по применению, состав, отпуск из аптек, взаимодействие, отзывы, побочные действия, аналоги препарата

Из публикуемой аннотации по использованию препарата Серакстал Вы можете почерпнуть упаковка, фармакокинетику, противопоказание, норма применения, последствие передозировки, описание, специфика применения при лактации, показания к использованию, форму выпуска, из чего состоит, общую информацию о нем и т. д. Публикуем список присутствующих в продаже аналогов. В посте приводятся суждения врачей об особенностях употребления этого лекарственного средства, спецификах применения при каких-либо болезнях, в разных условиях лечения. Выздоровевшие с помощью препарата заболевшие написали нам отклики об действенности его использования при их заболеваниях. Предлагаем юзерам web-сайта присоединиться к обсуждению, рассказать о персональном опыте использования лекарственного препарата. Сравните его воздействие с эффективностью заменителей. Ваше личное представление поможет абсолютно всем пациентам с тем же диагнозом.

ATX

H01CB02

Зарубежное название

SERAKSTAL

Форма

раствор

Какая цена

975

Фармакокинетика

раствор

Фармакологическое действие

Синтетический аналог соматостатина, характеризующийся большей продолжительностью действия. Угнетает секрецию СТГ передней долей гипофиза, а также секрецию ТТГ. Угнетает экзокринную и эндокринную (инсулина, глюкагона) секрецию поджелудочной железы, а также секрецию гастрина, соляной кислоты, холецистокинина, секретина, пищеварительных ферментов, вазоинтестинального пептида и некоторых других пептидов, биологически активных веществ, секреция которых осуществляется гастро-энтеро-панкреатической системой. Подавляет моторику желудка и кишечника.

Показания к использованию

Акромегалия (при недостаточной эффективности хирургического лечения, радиотерапии, медикаментозного лечения агонистами допаминовых рецепторов); опухоли, характеризующиеся повышенной продукцией соматолиберина (рилизинг-фактор СТГ); купирование симптомов, обусловленных наличием секретирующих опухолей гастро-энтеро-панкреатической системы (в т.ч. карциноидные опухоли с наличием карциноидного синдрома, глюкагономы, инсуломы, гастриномы); профилактика осложнений после операций на поджелудочной железе; диарея у больных СПИД, рефрактерная к другим видам терапии.

С целью остановки кровотечения и профилактики повторного кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода при циррозе печени (в комбинации с эндоскопической склерозирующей терапией).

Методика применения

Подкожно, внутривенно капельно.При акромегалии – подкожно, в начальной дозе 0,05-0,1 мг с интервалами 8 или 12 часов. В дальнейшем подбор дозы основан на ежемесячных определениях концентрации ГР в крови (целевая концентрация: ГР <2,5 нг/мл; ИФР-1 в пределах нормальных значений), анализе клинических симптомов и переносимости препарата. У большинства больных оптимальная суточная доза составляет 0,2-0,3 мг. Не следует превышать максимальную дозу, составляющую 1,5 мг/сут.У пациентов, получающих октреотид в стабильной дозе, определение концентрации ГР следует проводить каждые 6 месяцев. Если после трех месяцев лечения октреотидом не отмечается достаточного снижения концентрации ГР и улучшения клинической картины заболевания, терапию следует прекратить.При опухолях гастроэнтеропанкреатической эндокринной системы – подкожно, в начальной дозе 0,05 мг 1-2 раза в сутки. В дальнейшем, в зависимости от достигнутого клинического эффекта, влияния на концентрацию гормонов, продуцируемых опухолью (в случае карциноидных опухолей – влияния на выделение 5-гидроксииндолуксусной кислоты почками) и переносимости, дозу препарата можно постепенно увеличить до 0,1-0,2 мг 3 раза в сутки. В исключительных случаях могут потребоваться более высокие дозы. Поддерживающие дозы препарата подбирают индивидуально. При карциноидных опухолях в случае, если терапия Сераксталом в максимально переносимой дозе в течение 1 недели не была эффективной, лечение продолжать не следует.При рефрактерной диарее у больных СПИДом – подкожно, в начальной дозе по 0,1 мг 3 раза в сутки. Если после 1 недели лечения диарея не стихает, дозу увеличивают индивидуально (при условии нормальной переносимости) до 0,25 мг 3 раза в сутки. Если в течение недели лечения препаратом в дозе 0,25 мг 3 раза в день улучшения не наступает, терапию следует прекратить.Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе – подкожно, первую дозу 0,1 мг за 1 час до лапаротомии, после операции – по 0,1 мг 3 раза в сутки на протяжении 7 последующих дней.При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода и желудка – внутривенно капельно со скоростью 0,025 мг/ч в течение 5 дней.Применение у отдельных групп больныхВ настоящее время нет данных, свидетельствующих о том, что у лиц пожилого возраста снижена переносимость октреотида и для них требуется изменение режима дозирования.Рекомендуется коррекция поддерживающей дозы у больных с нарушением функции печени.У больных с нарушением функции почек коррекция режима дозирования не требуется.Опыт применения октреотида у детей ограничен.Правила использования препаратаПодкожное введениеБольные, которые самостоятельно вводят Серакстал подкожно, должны получить подробные инструкции от врача или медсестры.Перед введением необходимо подогреть раствор до комнатной температуры – это способствует уменьшению неприятных ощущений в месте введения. Не следует вводить препарат в одно и то же место с короткими промежутками времени. Шприц следует открывать непосредственно перед введением препарата; неиспользованное количество раствора выбрасывают.Внутривенное введениеПри необходимости внутривенного капельного введения Серакстала, содержимое одного шприца, содержащего 0,5 мг активного вещества, должно быть разведено в 60 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Октреотид при температуре ниже 25 °С в течение 24 часов сохраняет физическую и химическую стабильность в стерильном 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы в воде. Тем не менее, поскольку октреотид может влиять на обмен глюкозы, предпочтительно использовать 0,9 % раствор натрия хлорида. Перед внутривенным введением шприц следует внимательно осмотреть на предмет повреждения, изменения цвета раствора и наличия посторонних частиц.Во избежание микробного загрязнения разведенные растворы должны использоваться сразу после приготовления. Если раствор не будет использован сразу, его следует хранить при температуре 2-8 °С. Перед введением следует предварительно подогреть раствор до комнатной температуры. Общее время между разведением, хранением в холодильнике и окончанием введения раствора не должно превышать 24 часа.

Возможные побочные действия

Частота побочных эффектов, отмеченных при применении октреотида, приведена в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто – 1/10 назначений (>10%), часто – 1/100 назначений (>1% и <10%), нечасто – 1/1 000 назначений (>0,1% и <1%), редко – 1/10 000 назначений (>0,01% и <0,1%), очень редко – 1/10 000 назначений (<0,01%), включая отдельные сообщения.Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – диарея, боль в животе, тошнота, запоры, вздутие живота, холелитиаз; часто – диспепсия, рвота, чувство тяжести в животе, мягкая консистенция стула, изменение цвета стула, анорексия, холецистит, нарушение коллоидной стабильности желчи (образование микрокристаллов холестерина), гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, стеаторея (без явлений мальабсорбции). Хотя выделение жира с калом может возрастать, на текущий момент нет доказательств того, что длительное лечение октреотидом может приводить к развитию дефицита питания вследствие нарушений всасывания (мальабсорбции). Редко могут появляться симптомы, напоминающие острую кишечную непроходимость: прогрессирующее вздутие живота, выраженная боль в эпигастральной области, напряжение брюшной стенки, снижение толерантности к глюкозе (обусловлено подавлением секреции инсулина), стойкая гипергликемия, гипогликемия, острый панкреатит (в первые часы или дни лечения препаратом).Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях – острый гепатит без холестаза, гипербилирубинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз (после отмены октреотида активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови нормализуется), щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы. При длительном применении возможно образование камней в желчном пузыре, развитие реактивного панкреатита.Частоту побочных эффектов со стороны ЖКТ можно уменьшить, увеличивая промежутки времени между приемами пищи и введением Серакстала.Со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – головокружение.Со стороны эндокринной системы: очень часто – гипергликемия; часто гипотиреоз/нарушения функции щитовидной железы (снижение концентрации ТТГ, общего и свободного Т4); гипогликемия, нарушение толерантности к глюкозе.Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – брадикардия.Местные реакции: очень часто – боль, ощущение зуда или жжения, краснота и припухлость в месте подкожного введения (обычно проходят в течение 15 минут). Выраженность местных реакций можно уменьшить, если использовать раствор комнатной температуры, или если вводить меньший объем более концентрированного раствора.Прочие: редко – кожные аллергические реакции, в отдельных случаях – анафилактические реакции, транзиторная алопеция.При передозировке Серакстала возможно кратковременное уменьшение частоты сердечных сокращений, "приливы" крови к лицу, спастические боли в животе, диарея, тошнота, ощущение пустоты в желудке. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Когда запрещено использовать

Повышенная чувствительность к октреотиду.

Во время беременности

При беременности и в период лактации октреотид следует применять только по строгим показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Аналоги соматостатина могут уменьшать клиренс веществ, метаболизирующихся при участии изоферментов системы цитохрома Р450, что может быть обусловлено подавлением гормона роста.

При одновременном применении повышается биодоступность бромокриптина; с инсулином – возможно усиление гипогликемического действия; с циклоспорином – уменьшается всасывание циклоспорина, с циметидином – замедляется всасывание циметидина.

Форма выпуска препарата

раствор для инфузий и подкожного введения
Пожалуйста, обратите внимание! Перед использованием препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *