Фенигидин – инструкция по применению, способы дозирования, отзывы врачей, аналоги лекарства, способы применения, состав

Фенигидин - инструкция по применению, способы дозирования, отзывы врачей, аналоги лекарства, способы применения, состав

Мы публикуем аннотацию средства Фенигидин: совместное действие с другими лекарствами, фармакокинетика, описание, противопоказания, побочное действие, последствия передозировки, общая информация, дозировка, показания к применению, из чего состоит, особенности использования при вынашивания ребенка, упаковка и другие данные. Публикуем перечень советуемых аналогов. Врачи по нашей просьбе высказались о практике употребления этого лекарственного средства, спецификах фармакокинетики при разнообразных недугах, для различных групп заболевших, при лечении на дому и в клинике. Собственные отзывы об действенности высказали и больные. Большая просьба к вам, дорогие посетители, поведать со всеми подробностями о каждом известном вам случае использования препарата Фенигидин. Насколько эффективно его воздействие в сравнении с иными лекарствами, какими вы пользовались? С чем возможно сопоставить его эффективность, есть ли, на ваш взгляд медикаменты более действенные при схожих показаниях? Ваше мнение исключительно ценно для всех, кто в дальнейшем столкнется с потребностью выбора подходящего способа исцеления.

ATX

C08CA05

Зарубежное название

PHENIHIDIN

Форма

таблетки

Какая цена

22

Фармакокинетика

таблетки

Фармакологическое действие

Фенигидин является антагонистом ионов кальция, расширяет коронарные и периферические (главным образом артериолы) сосуды, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает периферическое сосудистое сопротивление и снижает артериальное давление.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 30 минут после приема внутрь. Имеет короткий период полувыведения 2—4 часа. Около 80% препарата выводится почками в виде неактивных метаболитов, около 15% — с калом.

Показания к использованию

Для профилактики приступов стенокардии (стабильной), в том числе вариантной. Для лечения артериальной гипертензии (гипертонические кризы).

Методика применения

Индивидуальный. Для приема внутрь начальная доза – по 10 мг 3-4 раза/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 20 мг 3-4 раза/сут. В особых случаях (вариантная стенокардия, тяжелая артериальная гипертензия) на короткое время дозу можно увеличить до 30 мг 3-4 раза/сут. Для купирования гипертонического криза, а также приступа стенокардии можно применять сублингвально по 10-20 мг (редко 30 мг).

В/в для купирования приступа стенокардии или гипертонического криза – по 5 мг в течение 4-8 ч.

Внутрикоронарно для купирования острых спазмов коронарных артерий вводят болюсом 100-200 мкг. При стенозах крупных коронарных сосудов начальная доза составляет 50-100 мкг.

Максимальные суточные дозы: при приеме внутрь – 120 мг, при в/в введении – 30 мг.

Возможные побочные действия

Со стороны ССС: тахикардия, аритмии, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение АД, "приливы" крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), чрезмерное снижение АД (редко), обморок, развитие или усугубление СН (чаще усугубление уже имевшейся). У некоторых пациентов (особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий) в начале лечения или при увеличении дозы возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда (требует отмены препарата).Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах – парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор); редко – гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), при длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз).Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, отечность суставов, миалгия.Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз.Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).Аллергические реакции: редко – кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит.Местные реакции: жжение в месте в/в введения.Прочие: редко – нарушения зрения (в т.ч. транзиторная потеря зрения на фоне Cmax в плазме), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), галакторея, гипергликемия, отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание), увеличение массы тела.Передозировка. Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, подавление функции синусного узла, брадикардия, брадиаритмия.Лечение: при тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка, назначают активированный уголь. Антидотом являются препараты Ca2+: показано медленное в/в введение 10% CaCl2 или кальция глюконата, с последующим переключением на длительную инфузию.При выраженном снижении АД – в/в введение допамина или добутамина. При нарушениях проводимости – атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма. При развитии СН – в/в введение строфантина. Катехоламины следует применять только при угрозе жизни (в связи с их пониженной эффективностью требуется высокая дозировка, вследствие чего возрастает опасность развития аритмии). Рекомендуется контроль за концентрацией в крови глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов (K+, Ca2+).Гемодиализ неэффективен.

Когда запрещено использовать

Артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.), коллапс, кардиогенный шок, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз; повышенная чувствительность к нифедипину.

Во время беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности нифедипина при беременности не проводилось. Применение нифедипина при беременности не рекомендуется.

Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует избегать его применения в период лактации либо прекратить грудное вскармливание во время лечения.

В экспериментальных исследованиях было выявлено эмбриотоксическое, фетотоксическое и тератогенное действие нифедипина.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат оказывает более выраженное действие при одновременном приеме других лекарственных средств для снижения артериального давления, нитратов, диуретиков, трициклических антидепрессантов, Ранитидина, Циметидина. В комбинации с бета-адреноблокаторами может вызвать нарушение кровообращения сердечной мышцы, усилить артериальную гипотензию.

Снижается эффективность нифедипина при одновременном приеме с препаратами кальция, Фенитоином, Рифампицином, Фенобарбиталом, Карбамазепином.

При одновременном приеме с Дигоксином, Хинидином и Теофиллином меняется концентрация последних в плазме крови. Этанол может вызывать усиление эффекта нифедипина, вызывая тем самым головокружение, слабость, нарушение коронарного кровообращения.

Передозировка препарата

Проявляется вазомоторными реакциями и головной болью, нарушением ритма сердца, понижением АД — вплоть до сосудистого коллапса с потерей сознания. В случае отравления необходимо промыть желудок, назначить внутрь активированный уголь. В зависимости от тяжести состояния больного назначают 10% раствор кальция хлорида или кальция глюконата вначале внутривенно струйно, а затем путем длительной инфузии.

Форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые оболочкой.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 5 контурных ячейковых упаковок № 10 в пачку.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить вдали от маленьких детей в сухом, затемненном месте. Оптимальный температурный режим — ниже комнатной температуры (8–15 °C).

Состав

Международное и химическое название

nifedipinum, диметил 1,4-дигидро-2,6-диметил-4-(2-нитрофенил) пиридин-3,5-дикарбоксилат.

Основные физико-химические свойства

Таблетки малинового цвета с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой, на поперечном разрезе видны два слоя.

Состав

1 таблетка содержит нифедипина 0,01 г, вспомогательные вещества: сахар молочный, сахар рафинированный, крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный, кальция стеаратодноводный, метилцеллюлоза, твин-80, титана диоксид, кислотный красный 2С.

Дополнительно

С осторожностью препарат применяют при декомпенсированной недостаточности кровообращения, гиповолемии. При внезапном прекращении лечения Фенигидином может развиваться синдром отмены. У больных с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе, прием препарата может сопровождаться ухудшением состояния. У пациентов, принимающих препарат, может снижаться скорость реакции. Это особенно выражено вначале лечения и при одновременном употреблении алкоголя.

Отпуск в рознице

Отпускается в аптечных пунктах при обязательном предъявлении рецепта.

Пожалуйста, обратите внимание! Перед использованием препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *